Reclamos
Para cada siniestro el asegurado debe completar un formulario de reclamo. Junto con el formulario de reclamo se debe enviar las facturas originales y todos los reportes médicos relacionados. Los reportes médicos deben incluir detalles del diagnóstico, fecha del primer síntoma, fechas de visitas, y tratamiento aplicado.
Pre-Notificación
1. Hospitalización programada en cualquier parte del mundo.
2. Hospitalizacion de emergencia deben ser notificada dentro de las primeras 48 horas siguientes a la admisión al hospital o en cuanto sea razonablemente posible.
3. Cirugía ambulatoria en cualquier parte del mundo.
4. Trasplantes en cualquier parte del mundo.
5. Cualquier procedimiento que exceda $1,000.
– Formularios de pre-notificación pueden ser enviados por correo electrónico a medical@claria.us. Claria coordinara la admisión para todas las hospitalizaciones.
– Las explicaciones de beneficios son emitidas dentro de 7-10 días laborables de recibir toda documentación necesaria.
– Si tiene alguna pregunta sobre una explicación de beneficios puede enviar un correo a admin@claria.us para una explicación más detallada de como los beneficios fueron aplicados.